外眼部疾患
眼瞼内反症（逆さ睫毛）
眼瞼内反症とは、逆さ睫毛と呼ばれるものの一部を指します。
まぶたが内向きになる状態で睫毛が眼の表面を刺激する（逆さ睫毛）ことによって、異物感や眩しさ、涙や目やにが出るなどの症状が現れます。角膜の傷が重度の場合は視力低下することもあります。
- 原因
- 加齢により眼の周囲の筋肉が緩んだり、皮膚がたるんだりすることが原因となります。生まれつきの場合もあります。
- 治療
- 皮膚を切開する方法（切開法）や埋没法などの術式があり、短時間の手術で症状を改善することができます。
入浴も、手術翌日から可能です。
眼瞼内反症（逆さ睫毛）手術について
眼瞼内反症では、まぶたが内向きになる状態で睫毛が眼の表面を刺激する（逆さ睫毛）ことによって、異物感や眩しさ、目やにが出るなどの症状が現れます。皮膚を切開する方法（切開法）や埋没法などの術式があり、短時間の手術で症状を改善することができます。入浴も、手術翌日から可能です。
眼瞼下垂 / 老人性皮膚弛緩症
眼瞼下垂とは、なんらかの原因で瞼に力が伝わらなくなり、上瞼の開きが悪くなる状態をいいます。
加齢によるものや重症筋無力症などの内科的な原因によるもの、長期にわたるコンタクトレンズの使用によるものなど原因はさまざまです。
筋肉の衰えや皮膚のたるみが生じると、上瞼が下がることによって、黒目の部分を覆うようになり、ものが見えにくくなってきたりします。瞼が黒目にかぶさってくると、ものが見えにくくなるだけでなく、瞼を上げようとおでこや首・肩の緊張が続くことにより、疲労感が強くなったりします。
眼瞼下垂、老人性皮膚弛緩症手術について
加齢により筋肉の衰えや皮膚のたるみが生じると、上まぶたが下がることによって、視界を遮ったり目を大きく開けようとして疲労感が強くなったりします。こういった症状がある場合は、眼瞼下垂症手術により症状を改善することが可能です。
当院では高周波ラジオ波メスを用いることで、術後の腫れや出血を最低限に抑えるので、術後早期からの社会復帰が期待できます。入浴は、手術翌日から可能です。抗凝固剤を内服されている場合でも、休薬無しで手術が行えることがありますのでご相談下さい。
霰粒腫、麦粒腫（ものもらい）
まぶたの腫れや腫瘤（しゅりゅう）は、俗に「めばちこ」「ものもらい」「めいぼ」などと呼ばれています。麦粒腫は、感染性で眼瞼の一部が化膿して、腫れたり痛んだりするものです。主に汚れた手指で目を触ることが原因です。麦粒腫は人から人へ移ることはありません。霰粒腫は、非感染性で眼瞼の中に分泌物が溜まり小さな硬い腫瘤（しこり）ができるもので、痛みは伴いません。しかし、化膿すると麦粒腫と同様に腫れたり痛んだりします。
- 治療
- 化膿して赤く腫れて痛みを伴う場合は、抗菌剤の点眼や眼軟膏による治療が必要です。
症状の激しいときは内服薬（抗生物質、消炎剤など）で炎症を抑えます。痛みが強いようなら、冷やすのも良いでしょう。
膿（うみ）が溜まって腫れが強い場合には、切開して膿を出す必要があります。局所麻酔をしてメスで小さく切開し、膿を出します。発生部位により、結膜側、皮膚側どちらかからの切開になります。皮膚側から切開する場合は縫合をしますので、1週間後に抜糸をする必要があります。傷はほとんど目立ちません。
また、お子様の腫瘤は治りが悪く、傷痕を残すことが少なくないのですが、当院では積極的に切開を行い、早期の治療を目指します。必要に応じて麻酔科医に麻酔をお願いする場合があります。
眼瞼炎
眼瞼炎とは、まぶたに起こる炎症の総称です。炎症を起こす部分や原因はさまざまです。炎症が起こることにより、赤み、痒み、腫れ、ただれ、発疹ができたりなどします。
目の周りの皮膚は非常に薄く、また場所柄、手で触ってしまいさらに炎症を強めることが多いため、早めの治療が必要です。
- 原因
- 細菌あるいはウイルスに感染して起こる感染性のものと、薬品、化粧品などの化学物質や動物の毛、植物などにも対してアレルギーなどで起こる非感染性のものがあります。
- 治療
- 感染性の場合は原因菌やウイルスに対する抗生物質、抗ウイルス薬、点眼や軟膏を使用し治療します。アレルギーが原因の非感染性の場合は、まず原因と思われる物を除去し、ステロイド眼軟膏を使用します。